念珠菌性前列腺炎概述

  念珠菌性前列腺炎是一种称为白色念珠菌的致病菌引起,它是一种小而卵圆状能出芽的薄壁酵母状细菌。实际上人体尿液中普遍存在许多酵母状细菌,绝大部分都不致病,然而其中的白色念珠菌感染时,却会引起慢性前列腺炎。

  前列腺念珠菌感染后,表现慢性前列腺炎症状,排尿终末有分泌物滴沥不尽,会阴及直肠部有不舒服感觉等,严重时引起前列腺肿大而造成前列腺部尿道的梗阻。诊断并不困难,可做前列腺液的白色念珠菌检查。方法是将前列腺液加一小滴10%氢氧化钠溶液或普通水,盖上盖玻片微微加热,然后在显微镜下观察,可见到这种菌种的细长菌丝或成群孢子体。如作培养,在葡萄糖蛋白胨琼脂基上,24~48小时室温下即见霉菌生长。

  念珠菌性前列腺炎的治疗方法有:

  (1)全身治疗:

  ①三苯甲咪唑(克霉唑):1.5~3.0/日,分3次口服。副反应有食欲不振、胃部不适、恶心、皮疹、尿道烧灼、白细胞减少。

  ②5氟胞嘧啶:100毫克/公斤体重/日,分4次服用。服用时如血清转氨酶升高,必须停药。

  ③碘化物:50%碘化钾溶液每日3次口服,开始每次5滴,以后每次增加1滴,直到每次30~50 滴为止。

  ④菌苗注射:含20亿个白色念珠菌孢子体的特制菌苗0.5~1毫升皮*射。

  ⑤中药可使用黄芩、黄柏、黄连、生地榆等清热解毒方剂。

  ⑥碱化尿液,可用小苏打,每次1.0克,每日三次,使不利于白色念珠菌的生存。

  (2)局部治疗:尿道内灌注龙胆紫可杀灭白色念珠菌。

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