常见细菌性前列腺炎致病菌耐药性调查

　　前列腺炎是男性常见病，细菌性前列腺炎所占比重较大，近年来有增多趋势。细菌性前列腺炎常见的致病菌为大肠杆菌，其次为克雷白菌、变形杆菌、肠球菌和金黄色葡萄球菌。多数为一种病原菌感染，少数为混合感染。前列腺因其生理结构特殊，治疗上存在一定难度，通常使用抗生素进行治疗，但是长期广泛的使用抗生素，已经让不少致病菌群有了耐药性，使得治疗细菌性前列腺炎更为困难。

　　通过对前列腺炎患者进行前列腺液的常规检查及细菌培养药敏试验，进行统计分析，总结出细菌性前列腺炎的常见菌种和敏感药物及耐药药物，从而为细菌性前列腺炎的临床治疗提供了一些依据，以提高细菌性前列腺炎的治*果。

　　对细菌前列腺炎患者所感染菌种调查显示，金黄色葡萄球菌仍是细菌性前列腺炎的主要病原体，且耐药性很强，治疗难度大。大肠杆菌感染也是另一常见致病菌，耐药性相对较弱，治疗难度小一些。表皮葡萄球菌在本次调查中感染率较高，但致病性不大，但药性也较强。在临床实践中确实发现给患者造成了一定不适及心理压力，亦应受到关注。近年来，对其致病性也有新的认识。链球菌感染也不容忽视，其致病性较强，耐药性也较强，治疗难度仅次于金葡菌。

　　从药敏试验结果上看，目前对治疗金黄色葡萄球菌性前列腺炎，头孢哌酮钠敏感性较高，这与国内相关报道一致，对其他细菌作用亦较强。阿米卡星、妥布霉素药物敏感性尚可，但由于肾毒性、耳毒性，其应用受到限制，且在临床治疗中笔者观察其实际治*果与药敏试验结果不完全相关，头孢曲松钠及喹诺酮类耐药较为严重，这与近年来广泛应用有关，而大环内酯类、青霉素类耐药性更为严重。

　　专家认为在治疗细菌性前列腺炎中应避免盲目用药，以细菌培养及药敏试验为依据，结合临床实践，把握该病发展趋势，足量、足疗程科学给药，以提高细菌性前列腺炎的治愈率。