服用胃药须谨慎 警惕那些最伤胃的药物

　　胃病是生活中的常见疾病，但有一种“药源性胃病”，许多人却并不了解。由药物或用药不当引起胃肠道损伤而引发的胃病，称之为“药物性胃病”。它可引起胃痛、烧心、反酸以及食欲减退等，甚至导致胃粘膜糜烂和出血。这种情况在老年人当中比较常见。据统计，高龄患者服用非甾体抗炎镇痛药(阿司匹林、布洛芬等)，发生胃肠道出血、穿孔的风险会比普通人增加13.2倍。

　　诊断不正确，选药用药又不对，其后果可想而知，所以一定要注意用药安全。警惕以下这些伤胃药。

　　阿司匹林

　　若大量服用此类药物(乙酰水杨酸、醋柳酸等)，可引起中毒甚至死亡;久服，可引起胃肠出血及牙龈出血，还会诱发胃溃疡病，或使原患的胃溃疡恶化和穿孔。

　　预防：应小剂量(每日100毫克)服用;最好选择肠溶片;定期查凝血时间;饮酒后禁服本药;禁与糖皮质激素同服。

　　止痛药

　　这类药物(扑热息痛、消炎痛、布洛芬等)在临床上多用于神经性头痛、肌肉关节酸疼、风湿病等。止痛药物在胃内可直接损伤胃黏膜，破坏胃黏膜屏障，产生急性胃炎或胃出血。当胃黏膜本身有病变(胃炎、胃溃疡)时，则很容易加重病情。

　　预防：一般认为，在胃炎、胃溃疡活动期，应禁服止痛药;在非活动期，应尽量少服或不服止痛药，必须服用时，应在餐后服，以减轻对胃黏膜的损害作用。

　　感冒药

　　由于目前对病毒感染尚无特效药，西药治疗感冒主要是对症处理，而治感冒的药物都含有解热镇痛药物，这些药物可损伤胃黏膜，引起胃炎和溃疡出血。

　　预防：不宜长期大量服感冒类药物。服前，最好先服些胃黏膜保护剂。

　　皮质激素

　　大剂量或长期应用本类药物(如强的松、地塞米松等)，可引起肥胖、多毛、痤疮、血糖升高、眼内压升高、钠水潴留、血钾降低、胃及十二指肠溃疡、甚至胃出血穿孔、骨质疏松、脱钙、病理性骨折、伤口愈合不良等。

　　预防：应尽量避免长期或大剂量服用此类药物。肾上腺皮质功能亢进、高血压、动脉粥样硬化、糖尿病、肠道疾病或慢性营养不良患者，应避免使用。

　　氯化钾

　　用于治疗低钾血症的防治。本药对胃黏膜有刺激性，可引起上腹部不适、腹痛、甚至胃十二指肠溃疡等。

　　预防：如果是口服，最好配成10%溶液稀释，饭后服。

　　降糖药

　　用于糖尿病(优降糖、苯乙双胍)。苯乙双胍对胃肠道的不良反应有厌食、恶心、呕吐、口有金属味等，服大剂量时可发生腹泻;优降糖为磺脲类降糖药，此类降糖药如用药剂量大，时间长，常可出现胃肠道不适，腹痛、发热、皮肤过敏、低血糖等。

　　预防：服用苯乙双胍时要密切观察反应，不良反应严重时可停药并调换别种降糖药物。肝、肾功能不全患者慎用优降糖，糖尿病昏迷、糖尿病酮症酸中毒以及青年、儿童、孕妇不宜用。