手淫能射出来精 但在阴道内射不出来

问题分析：一般考虑在性生活中得不到足够的刺激，达不到射精所需要的刺激强度，故不能引发射精反射。同时，由于性生活长期达不到性高潮导致性欲下降，又进一步加重不射精的病情。